Melhores hospitais do mundo para o tratamento da asma: análise de centros especializados e critérios clínicos

Os melhores hospitais do mundo para o tratamento da asma não podem ser definidos apenas por rankings gerais de instituições. Para comparar centros de forma clínica, é necessário observar experiência em asma grave, integração entre pneumologia e alergologia, testes de função pulmonar, investigação de gatilhos, pesquisa e acompanhamento contínuo.

Como interpretar a ideia de “melhores hospitais”

Não existe um ranking mundial universalmente aceito que classifique hospitais especificamente pelo tratamento da asma. Rankings hospitalares gerais avaliam qualidade assistencial, desempenho, inovação, ensino e pesquisa, mas esses indicadores não substituem a análise de uma unidade dedicada à asma grave. A escolha clínica deve considerar a capacidade de confirmar o diagnóstico, caracterizar o fenótipo inflamatório, revisar a técnica inalatória e acompanhar respostas a tratamentos de maior complexidade.

A Global Initiative for Asthma recomenda que casos classificados como asma grave sejam reavaliados por profissionais especializados antes da indicação de terapias avançadas, como imunobiológicos. Essa etapa pode identificar diagnósticos alternativos, baixa adesão, uso incorreto de inaladores, exposição a gatilhos e comorbidades que dificultam o controle. Portanto, a reputação internacional de um hospital é apenas um dos elementos da decisão, e não uma garantia de resultado individual.

Centros de referência nos Estados Unidos e no Reino Unido

O National Jewish Health, nos Estados Unidos, é apresentado como instituição especializada em doenças respiratórias e mantém atendimento voltado a diferentes formas de asma, inclusive casos de difícil controle. A Mayo Clinic descreve uma abordagem que combina avaliação clínica, testes de função pulmonar, identificação de gatilhos e alternativas terapêuticas. A Cleveland Clinic também oferece informações e serviços relacionados ao controle de sintomas, tratamento medicamentoso e acompanhamento de pacientes com doença persistente.

A Johns Hopkins Medicine reúne especialistas em alergia e pneumologia para a avaliação e o tratamento da asma. No Reino Unido, o Royal Brompton Hospital possui um serviço específico para asma grave dentro da medicina respiratória, destinado a pacientes encaminhados por doença de difícil controle ou necessidade de terapias avançadas. Esses modelos indicam a importância de equipes capazes de integrar diagnóstico, controle de inflamação, prevenção de exacerbações e seguimento prolongado.

Hospitais europeus com certificações e unidades dedicadas

Na Itália, a Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II, em Nápoles, recebeu certificação da European Academy of Allergy and Clinical Immunology como Centro de Excelência Clínica e de Pesquisa para Asma Grave. O reconhecimento avaliou atividades clínicas, científicas e formativas, além da organização assistencial e da integração entre pesquisa translacional e prática clínica. A instituição foi descrita como a primeira da Itália a obter esse credenciamento europeu específico.

Na Espanha, o Hospital Universitario Virgen de la Victoria, em Málaga, recebeu da SEPAR a certificação de excelência de alta complexidade para sua unidade de asma. Consultas nos hospitais Valle del Guadalhorce e Benalmádena atenderam mais de 1.800 pacientes com asma grave em modelo de ato único, no qual exames e diagnósticos podem ser realizados durante a mesma manhã. O serviço também desenvolve oito ensaios clínicos, segundo a publicação consultada.

Unidades espanholas voltadas ao cuidado multidisciplinar

O Hospital Universitario de Toledo possui uma Unidade Multidisciplinar de Asma Grave integrada por profissionais de Alergologia, Pneumologia, Otorrinolaringologia, Farmácia e Pediatria. A SEAIC reconheceu a unidade como centro de excelência e unidade docente, destacando a qualidade assistencial, a otimização de recursos e a capacidade de oferecer formação prática em asma grave. O serviço foi criado em 2023 para organizar um atendimento coordenado aos pacientes com doença complexa.

O Hospital General Universitario de Ciudad Real renovou a acreditação de excelência concedida pela SEAIC. A unidade funciona há mais de dez anos, foi acreditada inicialmente em 2020 e atende 240 pacientes, com equipe composta por quatro médicos, profissionais de enfermagem e auxiliares treinados em testes funcionais respiratórios. A certificação considera formação dos profissionais, equipamentos disponíveis e competência para o manejo especializado de pacientes com controle insuficiente.

Opções relevantes em Portugal e no Brasil

Em Portugal, a Unidade Multidisciplinar de Asma Grave da ULS Santa Maria recebeu certificação de Unidade de Asma Grave de Excelência pela SPAIC. Criada em dezembro de 2024, a unidade realizou mais de 2.700 consultas e mais de 2.000 sessões de hospital de dia para aproximadamente 250 pacientes em seu primeiro período de atividade informado. O modelo reúne Pneumologia e Imunoalergologia e foi descrito como pioneiro no Serviço Nacional de Saúde.

O Hospital CUF Descobertas tornou-se uma das quatro unidades portuguesas certificadas pela SPAIC para uma Consulta Multidisciplinar de Asma dedicada à doença grave. No Brasil, a Santa Casa de Misericórdia de Vitória informa que seu Serviço de Asma Grave atua há mais de 25 anos, com especialistas em Alergia e Imunologia e Pneumologia, enfermagem e técnicos de espirometria. A estrutura inclui revisão diagnóstica, checagem da técnica inalatória, espirometria e avaliação imunoalérgica.

O cenário brasileiro e os critérios de segurança

O ranking World’s Best Hospitals 2026, elaborado pela Newsweek em parceria com a Statista, avaliou mais de 2.500 instituições em 32 países. A lista geral teve Mayo Clinic, Toronto General, Cleveland Clinic, Karolinska Universitetssjukhuset e Massachusetts General Hospital nas cinco primeiras posições. Entre os brasileiros apareceram Albert Einstein, Sírio-Libanês, Moinhos de Vento, Alemão Oswaldo Cruz, HCor, Hospital das Clínicas da USP e Mater Dei, mas a classificação não é exclusiva para asma.

Para pacientes brasileiros, fatores práticos podem ser decisivos: idioma, cobertura do convênio, necessidade de visto, disponibilidade de imunobiológicos e possibilidade de acompanhamento contínuo. A Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia oferece referências nacionais sobre diagnóstico e tratamento, enquanto a Organização Mundial da Saúde descreve a asma como doença respiratória crônica que exige diagnóstico, tratamento e controle dos sintomas. A European Respiratory Society também reúne recursos clínicos sobre asma grave e terapias direcionadas.

O que avaliar antes de escolher um hospital

Uma unidade adequada deve demonstrar capacidade para revisar o diagnóstico e medir objetivamente a função pulmonar. Entre os recursos relevantes estão espirometria, avaliação de alergias, análise de comorbidades, revisão da adesão, orientação sobre dispositivos inalatórios e protocolos para crises. Em casos graves, a equipe deve discutir critérios para terapias biológicas, riscos, resposta esperada, necessidade de monitoramento e alternativas quando o tratamento não produz controle suficiente.

Também é necessário verificar como ocorre o atendimento de urgência, quem coordena o caso e com que frequência são feitas as reavaliações. Certificações de sociedades médicas podem indicar padrões de organização, formação e pesquisa, mas não eliminam diferenças de acesso, custos, filas, cobertura e continuidade. A decisão deve ser individualizada com base na gravidade, idade, comorbidades, histórico de exacerbações e orientação do médico responsável.

Fontes

1. Global Initiative for Asthma
2. National Jewish Health
3. Mayo Clinic
4. Cleveland Clinic
5. Johns Hopkins Medicine
6. Royal Brompton and Harefield Hospitals
7. Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II
8. Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga
9. Hospital Universitario de Toledo
10. Hospital General Universitario de Ciudad Real
11. ULS Santa Maria
12. Hospital CUF Descobertas
13. Santa Casa de Vitória
14. Newsweek e Statista, World’s Best Hospitals 2026
15. Organização Mundial da Saúde
16. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
17. European Respiratory Society